Конференція для анестезіологів та акушер-гінекологів

Рая Саванчук 12 червня 2017

15 червня о 12:00 на базі Рівненського обласного клінічного лікувально-діагностичного центру імені Віктора Поліщука відбулася науково-практична конференція "Сучасна інтенсивна терапія пізніх гестозів. Знеболення пологів" за участю Ткаченка Руслана Опанасовича д.мед.н., професора, завідувача курсом акушерської анестезіології та реанімації кафедри акушерства, гінекології репродуктології НМАПО ім. П.Л.Шупика. До участі були запрошені лікарі-анестезіологи та лікарі-акушер-гінекологи.

 

Захист підлітків від папілома вірусної інфекції

Рая Саванчук 24 березня 2017

На сьогодні вакцинація є найбільш ефективним методом профілактики інфекційних захворювань. Історія успішного застосування вакцин налічує більш як 200 років. Завданням педіатрів є практична реалізація такої програми імунопрофілактики, яка дозволить захистити кожну дитину від більшості інфекційних хвороб, яким можна запобігти з допомогою вакцинації. В концепції вакцино-профілактики, розробленою ВОЗ чітко вказано, що вона є одною з найбільш вигідних стратегій профілактики з позиції вартість-ефективність, а сучасні вакцини - високоефективні і безпечні.

Папілома-вірусна інфекція відноситься до найбільш поширених інфекцій, що передаються статевим шляхом. В США щорічно виявляють біля 5 млн. нових випадків захворювання, ризик інфікування значно зростає при ранньому початку статевого життя.

На сьогодні ідентифіковано 120 видів ВПЛ. Розрізняють папілома-віруси шкіри і слизових. Крім того, ВПЛ поділяють по рівню канцерогенного потенціалу на віруси низької, середньої і високої ступенів ризику. Типи ВПЛ високого ризику асоціюються з дисплазією шийки матки, а також раком шийки матки. Типи ВПЛ низького ризику викликають розвиток гострокінцевих кондилом. Можливий вертикальний шлях інфікування (вірус може передатись новонародженому під час проходження по родових шляхах і бути причиною розвитку рецидивуючого респіраторного папіломатозу).

Інфікованість папілома вірусом переважає в групі молодих жінок 15-25 років і зменшується з віком.

Для діагностики ВПЛ-інфекцій крім клінічного огляду, лабораторних методів (цитологічного, гістологічного) проводять молекулярно-генетичне обстеження, яке є найбільш чутливим методом, може виявити субклінічні форми захворювання. Метод має і важливу прогностичну цінність, оскільки дозволяє ідентифікувати окремі типи ВПЛ.

Останні десятиріччя спостерігається напружена епідеміологічна ситуація повсюдний ріст папілома вірусної інфекції. . За даними ВООЗ щорічно у світі віруси папіломи людини викликають до 500 000 нових випадків раку шийки матки і щорічно близько 240 000 жінок помирають від цервікального раку. Рак шийки матки стоїть на другому місці серед злоякісних захворювань у жінок. Відзначаються випадки захворювання у 20-річному віці.

Поширеність онкогенних ВПЛ у Східній Європі становить 15% у жінок до 30 років, зменшується до 5% від ЗО до 50 років і до 2% старше 50 років.

В Україні щорічно реєструється понад 10 тис. випадків захворювань
ПВЛ.  Але,  згідно з наявними даними,неможливовірогіднооцінити  стан

проблеми в цілому. Вірусні інфекції у вагітних можуть приводити до внутрішньоутробного інфікування плода (до 50 %) і викликати ембріо- і фетопатію, акушерську патологію. Можлива трансплацентарна передача ВПЛ, що може приводити до спонтанних абортів. Аспірація цервікального й вагінального відокремлюваного в пологах приводить до перинатальної ПВІ й розвитку в немовлят респіраторних папіломатозів, ларінгеального папіломатозу та аногенітальних бородавок.

Органами-мішенями для ВПЛ у дітей є шкіра, слизові оболонки аногінітальної області і верхніх дихальних шляхів, рідше порожнина рота, стравоходу, прямої кишки, кон'юктиви.

Специфічного лікування захворювань. викликаних ВПЛ, немає. Але у світі розроблено дві вакцини для попередження інфікування найбільш загрозливими вірусами. Одна з них, вакцина Гардасил, на даний час зареєстрована більш ніж у 60 країнах світу (в тому числі і Росії) і не тільки рекомендована для щеплень в приватному порядку, але і включена з 2007 р. в календарі щеплень багатьох країн, наприклад США, Австрії, Німеччини, Франції.

Гардасил - чотирьохвалентна вакцина, що захищає від чотирьох найбільш вірулентних штамів ВПЛ. Найбільш раціонально проводити вакцинацію до того, як виникають умови інфікування підлітків у віці 9-17 років. Найбільш оптимальний вік 11-12 років.

У деяких країнах (США і країнах Євросоюзу) вже прийнято рішення про обов'язкову вакцинацію дівчаток, при цьому рекомендовано проводити її у віці від 9 до 12 років.

У зв'язку з появою на ринку України зареєстрованих вакцин для профілактики папілома - вірусної інфекції, доцільно і нашій країні рекомендувати проведення щеплення для профілактики даної інфекції.

В Україні доступним є застосування Цервариксу - вакцини проти ВПЛ 16-18 типів. Вакцину Церварикс можна використовувати у дівчаток, старших 12 років. Вакцинація проводиться 3-х кратно.

Доведено, що застосування вакцини проти вірусу папіломи людини
таких, як Церварикс і Гардасин, попереджує виникнення ПВІ, що передається
статевим шляхом. Протягом 5,5 років ( по деяким даним , більше 10) після
вакцинації   зберігається 100 % захист відпередракових   уражень   шийки   матки.

Тривалість захисту дуже важлива, оскільки жінки можуть інфікуватися впродовж усього життя. Вакцина має добру переносимість, високий ступінь імуногенності в широкому віковому діапазоні, сприяє інтенсивній стимуляції вироблення антитіл у жінок віком від 10 до 55 років.

Лікар-педіатр РОКЛДЦ ім.В.Поліщука Плотка Л.Д.

 

Навчання для педіатрів

Рая Саванчук 15 березня 2017

16-17 березня 2017 року об 11:00 на базі Рівненського обласного клінічного лікувально-діагностичного центру імені Віктора Поліщука та кафедри терапії 1 та медичної діагностики Львівського Національного медичного університету ім. Данила Галицького буде проведене онлайн-навчання виїзного циклу тематичного вдосконалення. Заняття буде проходити за участі науковців з Харківської медичної академії післядипломної освіти для лікарів ЗПСМ та педіатрів.

Детальніше...

Надання невідкладної допомоги в сучасних умовах

Рая Саванчук 15 березня 2017

22 березня 2017 року о 14:00 на базі Рівненського обласного клінічного лікувально-діагностичного центру імені Віктора Поліщука було проведене навчання медичного персоналу по наданню невідкладної допомоги в сучасних умовах.  Заняття проходило за участі заступника головного лікаря Обласного центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф Олега Ушкевича та фельдшера Березнівської швидкої медичної допомоги Ірини Тарасюк.

Було представлено практично і відпрацьовано алгоритм надання першої допомоги з оцінкою пацієнта за схемою ABCDE із залученням бажаючих із залу.

Всі відвідувачі мали можливість задати запитання і отримати кваліфіковану відповідь.

Дочірні категорії

На ДжуМиксе есть все для Joomla 3.4.
We use cookies to improve our website. Cookies used for the essential operation of this site have already been set. For more information visit our Cookie policy. I accept cookies from this site.Agree