РОКЛДЦ ім. В. Поліщука

Йододефіцитні захворювання є одними з найбільш розповсюджених неінфекційних захворювань людини. Більш ніж для 1,5 млрд. жителів Землі існує підвищений ризик недостатнього споживання йоду, у 600 млн людей є ендемічний зоб, а у 40 млн – виражена розумова відсталість в результаті йодної недостатності.

Згідно з даними світової статистики, нестача йоду – найчастіша причина уражень головного мозку і порушень психічного розвитку, яких можна уникнути. Показники розумового розвитку населення, яке проживає за умов йодного дефіциту, знижуються в середньому на 10-15%, що негативно позначається на соціально-економічному розвитку нації. Ми як країна, що підписала Конвенцію про права дитини, взяли на себе зобов`язання поліпшити здоров`я дітей і лікувати захворювання, пов`язані з дефіцитом йоду. Не менш важливою є постанова № 1418 «Про затвердження Державної програми профілактики йодної недостатності у населення на 2002-2005 рр.», прийнята Кабінетом Міністрів України у 2002 р. Добре відомо, що дефіцит йоду призводить до розвитку таких патологій, як ендемічний дифузний та вузловий зоб, розумова і фізична відсталість дітей, кретинізм, не виношування вагітності та ін.

Йод: природні джерела і фізіологічна потреба

Йод як структурний компонент гормонів ЩЗ належить до мікроелементів, без яких неможливе нормальне функціонування людського організму. Щоденна фізіологічна потреба в йоді залежить від віку та фізіологічного стану людини та становить 150 мкг на добу. Основним природним джерелом йоду для людини є продукти рослинного (34%) і тваринного (60%) походження, питна вода (3%) та повітря (3%).

Цікава інформація

• 80% усього йоду в організмі міститься в ЩЗ;
• за своє життя людина споживає 1 чайну ложку йоду;
• у здорової людини, яка споживає 500 мкг йоду на день, у ЩЗ міститься 8000 мкг йоду, внутрішньоклітинній рідині – 150 мкг, гормонах (трийодтиронін (Т3) і тироксин (Т4)) – 600 мкг;
• обмін йоду в ЩЗ відбувається зі швидкістю 1 % на добу;
• сформовані зміни нервової системи, спричинені недостатністю йоду на етапі внутрішньоутробного розвитку і в ранньому дитячому віці, є НЕЗВОРОТНІМИ;
• в регіонах з вираженим йодним дефіцитом середній показник IQ нижчий на 15-20%.
 
Основні проблеми, пов`язані з профілактикою ЙДЗ:

• значна поширеність захворювань ЩЗ, пов`язаних з дефіцитом йоду, серед населення України: частота вузлових форм зоба серед осіб старших вікових груп у певних регіонах становить 35-40%;
• відсутність об`активної інформації з проблеми йодного дефіциту серед населення;
• недостатнє споживання йодованої солі, йодовану сіль постійно використовує не більше 25% населення;
• недосконалість нормативно-правової бази та недостатність фінансування державних програм профілактики ЙДЗ – основні перешкоди на шляху реалізації в Україні програм із ліквідації захворювань, пов`язаних із дефіцитом йоду.

Масова йодна профілактика

Є найбільш ефективним та економічним методом поповнення дефіциту йода. Здійснюється в масштабах усієї держави і спрямована на забезпечення кожного мешканця необхідною кількістю йоду. Основним методом масової йодної профілактики є загальне йодування солі.
Йодована кухонна сіль
Загальне йодування солі рекомендується ВООЗ, ЮНІСЕФ, МРКЙДЗ як ефективний, універсальний, безпечний і високо економічний метод масової йодної профілактики.
Оптимальне споживання йоду – 150 мкг на добу. Для цього рекомендовано додавати 20-40 мг йоду на 1 кг солі, використовуючи йодид калію.
Йодована вода
Йодована вода містить йод, розщеплений на іони. В такому вигляді йод краще засвоюється організмом.

Індивідуальна та групова йодна профілактика здійснюється за допомогою лікарських препаратів йоду серед осіб, які належать до групи підвищеного ризику з розвитку ЙДЗ.

Лікарські препарати йоду
У групах підвищеного ризику з розвитку ЙДЗ слід використовувати лікарські препарати з фіксованими дозами йодиду калію, що відповідають фізіологічним потребам (100-200 мкг на добу).
Профілактика за допомогою лікарських препаратів йоду (групова та індивідуальна) проводиться серед дітей, підлітків, жінок в період вагітності та лактації.